眼瞼下垂の手術は、症状の原因や目的によって保険診療と自費診療に分かれます。見た目の改善だけでなく「視界が狭い」「まぶたが重くて疲れる」といった機能的な問題がある場合は、保険が適用されることがあります。
一方、機能的には問題がなく見た目の印象を整えるなど美容目的の場合は自費診療（自由診療）となります。料金には大きな差がありますが、実は術式そのものに大きな違いはありません。重要なのは、術者がまぶたの構造を理解し、丁寧に評価・操作できるかどうかです。経験豊富な医師であれば、保険診療でも審美的にも十分満足できる結果になり得ます。
当院では、「保険が適用できる方には保険で」「適用できない場合は自費で」と、目的に応じて最適な方法をご提案しています。 経済的な事情にかかわらず、機能と見た目の両立を目指した高水準の治療を提供しています。

眼瞼下垂の手術は、同じような金額や「同じ名称の手術」であっても、執刀医の技術・経験・こだわりによって結果に大きな差が出ます。手術方法や縫合の精度、術中の微調整など、術後の仕上がりや再発リスクに影響する要素は多岐にわたります。
他院で手術を受けた後に仕上がりに満足できず、修正を希望される方も少なくありません。費用だけで判断せず、医師の専門性・症例数・フォロー体制まで含めて慎重に比較検討することが大切です。 「同じ価格」でも、「同じ結果」にはならないという点を意識してクリニックを選びましょう。

眼瞼下垂の手術は、担当医の経験と診療姿勢によって仕上がりや満足度が大きく左右されます。
「受けてよかった」と感じるためには、以下の点を意識して医師を選ぶことが重要です。

• 専門分野が明確であるか（まぶた・眼瞼領域が専門かどうか）
• 年間の手術件数や症例実績が公表されているか
• 術前後の説明が丁寧で、フォロー体制が整っているか
• 医師自身が診察から手術まで一貫して担当しているか

質の高い手術は、見た目だけでなく、視野の改善や肩こり・頭痛の軽減など生活の質（QOL）の向上にもつながります。「信頼できる医師に任せられるかどうか」が、後悔しない手術の第一歩です。

眼瞼下垂は原因によって治療法が変わります。ドライアイ・アレルギー、眼精疲労による“一時的な下がり”は、点眼治療や生活改善で軽快する場合があります。対して、まぶたを上げる筋肉(挙筋腱膜やミュラー筋)のゆるみや神経麻痺などによる真の眼瞼下垂、そしてまぶたの皮膚のたるみは手術が根本治療になります。
症状の程度や視野障害の有無を含めて診察で原因を鑑別し、機能と見た目の両面で最適な選択肢をご提案します。ダウンタイムや費用、保険適用か否かもしっかり説明します。また、視力検査や眼圧検査など眼科的な検査も行うことで、眼球をしっかり評価します。
まずはお気軽にご相談ください。

細い針金やアイプチでまぶたの皮膚をめくってみてください。
眼瞼下垂の場合は実際のまぶたの縦幅(黒目からまつ毛のつけ根までの距離)が下がっていますし、皮膚のたるみだけの場合はまぶたの縦幅は変わりません。

機能的に全く問題のない一重まぶたを二重にする場合は保険が適用されません。
しかし、解剖的に、一重まぶたはまつ毛が下を向いて視界を邪魔していたり、先天性眼瞼下垂が隠れているため手術で二重にすると機能的にも改善されることが多いのは事実です。保険が適用されるか否かに関しては医師の判断になります。気になる方は当院へ一度ご相談いただければと思います。

純粋な「まぶたのたるみ」は加齢が原因であることがほとんどですが、先天的にまぶたがたるみやすい場合や先天性眼瞼下垂(せんてんせいがんけんかすい)の場合もありますので、一度専門の医師への受診をお勧めします。気になる方は眼科専門医で「まぶた」を専門に診療する当院へ一度ご相談いただければと思います。

眼科とそれ以外の科(診療科目の異なる医院)の最も大きな違いは「眼球を診察できるかどうか」です。まぶたと眼球は密接しておりますので、術前術後に眼球を診察して異常の有無をチェックする必要があります。
眼科ですと術後の美容面を不安視される場合もありますが、当院では様々な学会に所属している院長が妥協せず治療に当たっております。

当院では手術時の痛みを最小限にするため数種類の麻酔を使用しております。一般的に、麻酔をたくさん使うと痛みは感じづらくなりますが、以下のデメリットも出てきます。

• 局所(注射)麻酔や点滴麻酔を大量に使用すると眼瞼下垂の術後に「術後の左右差」が出やすくなり、再手術のリスクが上昇する。
• 笑気(吸入)麻酔を長時間使用すると吐き気を催すリスクが上昇する。

これらの理由により使用する麻酔量はある程度抑えておりますし、麻酔の効き目には個人差があります。また、どうしても痛みがとりづらい部分もありますが、麻酔を追加することもできます。手術中は会話ができますので、痛みが強い場合は執刀医である院長にお伝えください。術後は痛みを感じることはほとんどありません。

原則として、しっかりとした手術をするとまぶたは腫れます。
いわゆる「埋没法」のような、効果が短期間で消失しやすい手術とは違い、当院で採用する術式はすべて「数年後のことも考えた、しっかりとした手術」です。
すべての手術で顕微鏡を使用して丁寧な手術をおこなっておりますが、しっかりとした手術である分、どうしても術後は腫れます。

術後ですが、基本的に以下の経過をたどります。

• 術後48時間以内は「腫れる時期」
• 術後48時間以降は「傷が治る時期」

つまり、術直後から腫れはじめ、術後2日目がピークです。そして、術後4〜5日目くらいから急に腫れが引き始め、術後1週間で腫れは60%くらい回復し、術後2週間で90%回復します。術後5日目くらいから、カモフラージュ用のメガネをかけて外出している方が多いです(術後の経過は個人差が大きく、落ち着くまで術後1カ月以上要することもあります)。

先ほども書きましたが、術後は以下の経過をたどります。

• 術後48時間以内は「腫れる時期」
• 術後48時間以降は「傷が治る時期」

術後の左右差を最小限にするには「まぶたの腫れを最小限にする」ことが大事です。そのため、術後48時間以内の「腫れる時期」は保冷剤などでまぶたをとにかく冷やしてください。
寝ている間もなるべく冷やしていただきたいくらいです。人間は、活動すると血のめぐりが良くなり術後の腫れが悪化するため、術後48時間以内は在宅ワーク程度に抑えてください。
その後ですが、デスクワークであれば術後3日目くらいから可能です。体を動かす仕事の場合は、傷がくっついた術後1週間以降に再開していただくことをお勧めしています。

術後48時間は「腫れる時期」で運動すると腫れが悪化しますので、控えてください。それ以降は、ウォーキングなどの軽い運動が可能になります。
ランニングなどある程度の強度のある運動は、術後1週間での抜糸後になります。筋トレなど、体に最大限の負荷がかかるものに関しては、しっかりと傷が固まる術後3週間以降をお勧めしています。