眼瞼下垂手術のダウンタイムはどのくらいですか？

強い腫れは術後3〜7日、腫れやむくみが落ち着くまでは術後2〜3週間が目安です。傷跡の赤みはおよそ6カ月で落ち着くことが多いです（1年ほど続く場合もあります）。腫れの経過は非常に個人差が大きい部分ですので、大切な予定の前には余裕を持って手術日を決めてください。

眼瞼下垂手術は保険適用になりますか？

上方の視野が狭い・まぶたが開きにくいなどの機能的な症状がある方は、保険適用で手術を受けることができる場合があります。審美目的のみの場合や、下がりが軽く保険の基準に届かない場合、仕上がりをより重視される場合は自費診療です。自費診療では1年以内の再手術が無料、より細い糸・より細い麻酔針を使用する点が異なります。診察で判断しますので、まずはご相談ください。詳しくは保険・自費のご案内ページをご覧ください。

コンタクトレンズは手術の前後で使えますか？

術前の制限はなく、手術当日もコンタクトレンズを装用して来院いただけます。術後は3週間から再開できます。

片側だけ手術はできますか？

可能ですが、片側だけ手術すると反対側のまぶたが下がって見えることがあります（ヘリングの法則）。術前に反対側の反応を確認したうえで、両側手術が必要かどうかを判断します。

眼瞼下垂手術で二重の幅は変わりますか？

眼瞼下垂手術は二重のラインで切開するため、二重の幅や形が術前と変わることがあります。術後は眉毛の位置が下がるため、二重の幅が狭く見えることもあります。ご希望の二重幅がある場合は、術前にお伝えください。

眉下切開と眼瞼下垂手術、両方必要な場合はどちらが先ですか？

当院では眉下切開を先に行っています。眼瞼下垂手術は、あとで眉下切開をする前提かどうかでデザインが全く異なるためです。また、眼瞼下垂手術を先に行ってまぶたの厚みが気になった場合、眉下切開を追加しても厚みは改善しません。2つの手術は2カ月以上あけて別日に行います。

術後の通院はいつ、何回くらい必要ですか？

眼瞼下垂手術では、術後1週間（抜糸）・2週間・2カ月・6カ月を目安に診察を行っています。術後2週間の診察は過矯正（上がりすぎ）の確認が目的で、万が一過矯正がある場合はその日のうちに修正します。修正はその日の一番最後の時間帯の手術になり、午後7時を過ぎる可能性がありますので、予定の調整をお願いいたします。

手術後に左右差が出たら失敗ですか？

術後早期の左右差は、腫れの引き方の違いによるものが多く、しばらく様子を見ることで揃ってくることがあります。術後6カ月以降も左右差が残る場合は、再調整を検討します。

【症例】眼瞼下垂手術のダウンタイム・術後経過を症例写真で解説｜40〜70代の6症例 - 【浦和の眼科】かつむらアイプラストクリニック（埼玉県さいたま市）

公開日 2026年9月25日

【症例】眼瞼下垂手術のダウンタイム・術後経過を症例写真で解説｜40〜70代の6症例

眼瞼下垂手術のダウンタイムは、眼瞼下垂の原因や程度、皮膚のたるみの有無、年齢などによって異なります。一般的には術後1週間程度は腫れや内出血が目立つことがありますが、その後徐々に落ち着いていきます。

本記事では、かつむらアイプラストクリニック（JR浦和駅西口）で眼瞼下垂手術（挙筋腱膜前転法）を行った40代〜70代の6症例について、術後1週間・2週間・2カ月・6カ月の経過を実際の症例写真とともに紹介します。「コンタクトレンズを長く使っている」「皮膚のたるみもある」「おでこのシワが深くなった」「二重の幅が広がって三重になった」「白内障手術のあとにまぶたが下がった」など、症例ごとに異なる背景も解説しますので、ご自身に近い症例を参考にしてください。

▶ ご自身が眼瞼下垂かどうか気になる方は、セルフチェック付きの解説記事も参考にしてください。

眼瞼下垂はなぜ起こる？

眼瞼下垂とは、まぶたを持ち上げる筋肉（上眼瞼挙筋）の力がまぶたに十分に伝わらず、まぶたが下がって目が開けにくくなった状態です。大人の眼瞼下垂で最も多いのは「腱膜性眼瞼下垂」で、筋肉とまぶたをつなぐ薄い膜（挙筋腱膜）がゆるんだり外れたりすることで起こります¹。主な原因は以下になります。

加齢による腱膜のゆるみ

年齢とともに挙筋腱膜が伸びたり、まぶたの板（瞼板）から外れかかったりします。筋肉の力そのものは保たれていることが多く、腱膜を縫い縮めて瞼板に固定し直す「挙筋腱膜前転法」で改善が見込めます¹³。

コンタクトレンズの長期使用

ハードコンタクトレンズの長期使用は、まぶたの裏側に慢性的な刺激を与え、腱膜のゆるみや筋肉の変化を引き起こすことが報告されています⁵。ソフトレンズでも、毎日の着脱でまぶたを引っ張る動作が積み重なると影響することがあります。

目の手術のあと

白内障手術や緑内障手術など、まぶたを開いて行う目の手術のあとに眼瞼下垂が出ることがあります。最近の白内障手術では頻度は低いものの、ゼロではないことが知られています⁶。

まぶたをこする習慣

花粉症やアトピー性皮膚炎で目をこする習慣がある方、アイメイクを強くこすって落とす方は、腱膜に負担がかかりやすくなります。

眼瞼下垂になると、無意識におでこの筋肉で目を開けようとするため、おでこのシワが深くなったり、眉毛が上がったりします。肩こりや頭痛の一因になるといわれることもありますが、これらは数値で評価できないため、手術で改善するかどうかは分からないと当院ではお伝えしています。「夕方になると目が重い」「写真を撮ると眠そうに見える」と感じている方も多いのではないでしょうか。

今回は、かつむらアイプラストクリニックで行っているまぶたの手術年間2000件前後の中から、眼瞼下垂手術の6例を選び、ダウンタイムの画像も含めた治療法の選択理由を解説していきます。ご自身がどの例に似ているのか、イメージしながらお読みください。

眼瞼下垂手術は保険適用になる？

眼瞼下垂手術は、上方の視野が狭い・まぶたが開きにくいといった機能的な症状がある方は、保険適用で受けることができる場合があります。眼瞼下垂の程度や症状を診察で確認したうえで、総合的に判断します。本記事の6症例はすべて保険診療で行った手術です。

一方で、「二重にしたい」「目を大きく見せたい」といった審美目的のみの場合は自費診療となります。また、まぶたの下がりが軽く保険適用の基準に届かない方、保険適用にはなるものの仕上がりをより重視して自費を選ばれる方、まぶたのくぼみが強く三重になりやすいため糸つり上げや脂肪移植を併用する方も、自費診療で手術を行っています。

当院では保険診療でも審美面にとても配慮した手術を行っていますが、自費診療では次の3点が異なります。

術後1年以内であれば、無料で再手術が可能です
皮膚を縫う際に、一段階細い手術用顕微鏡の糸を用いるため、傷跡がより目立ちにくくなります（傷跡の目立ち具合には個人差があります）
注射での麻酔時に、一段階細い針を使用するため、より痛みに配慮しています

▶ 保険と自費の分かれ目については、眼瞼下垂の保険・自費のご案内ページで詳しく説明しています。

▶ 当院の眼瞼下垂手術の詳細は、眼瞼下垂手術の総合案内ページをご覧ください。

1. 40代｜眼瞼下垂手術のダウンタイム・術後経過（コンタクトレンズ長期使用の場合）

症例｜ハードコンタクトレンズを20年以上使用していた場合

年齢	40代
術前の悩み	数年前から夕方になると目が開けづらい。写真を撮ると眠そうに見えると言われる。ハードコンタクトレンズを20年以上使用。
治療法(術式)	眼瞼下垂手術（挙筋腱膜前転法・両側・保険適用）

施術の選択理由

ハードコンタクトレンズの長期使用歴があり、腱膜性眼瞼下垂と診断
皮膚のたるみは少なく、まぶたを持ち上げる筋肉の力（挙筋機能）は良好
上方の視野が狭くなっており、機能的な症状があるため保険適用
→ 皮膚のたるみはほとんどなく、原因は腱膜のゆるみだけと判断したため、挙筋腱膜前転法を選択しました。皮膚の切除は最小限にとどめています。

術後の経過

明らかな合併症はなく、経過は良好でした。術後2週間の診察で過矯正（上がりすぎ）がないことを確認し、その後も予定どおりの経過でした。

ダウンタイム

術後1週間

二重のラインに沿って腫れがあります。抜糸は術後6〜12日目に行います。

術後2週間

腫れはまだ残っていますが、目の開きは術前より大きくなっています。この診察で過矯正（上がりすぎ）がないことを確認しました。

術後2カ月

腫れはほぼなくなり、二重のラインが落ち着いてきました。

術後6カ月

黒目がしっかり見えるようになり、眠そうな印象がなくなっています。傷跡の赤みも落ち着いています。

担当医からのアドバイス

40代で眼瞼下垂になる方の多くは、コンタクトレンズの長期使用が関係しています。特にハードコンタクトレンズは、使用年数が長いほどまぶたが下がりやすいことが報告されています⁵。コンタクトレンズの使用は手術の前後で制限していませんが、術後3週間からの再開をお勧めしています。なお、コンタクトレンズを続けるかどうかよりも、まぶたをこすらない・強く引っ張らないことの方が、再発予防としては大切です。

術前と術後6カ月

治療内容: 眼瞼下垂手術（挙筋腱膜前転法・両側）

治療期間 ・回数: 術後1週間・2週間・2カ月・6カ月を目安に通院（状態により変わります）

費用: 保険診療（3割負担）。
詳細は眼瞼下垂の治療・費用のページをご確認ください

リスク ・副作用: 再手術、術後腫脹、内出血、左右差、低矯正・過矯正、ドライアイ症状、傷跡の赤みなど